新冠和SARS谁更可怕
虽然面对新冠我们还有很多未知的领域,但是目前为止,我们熟知SARS病毒是新冠病毒的近亲。虽说是近亲,但它们引起的疾病症状也不尽相同,差异颇大。袁国贵院士团队的一项最新研究表示,新冠病毒和SARS病毒在临床表现和可传播性上有一定的差异。新冠和SARS谁更可怕?
SARS病毒在肠道中复制能力更强,则支持了SARS患者腹泻发生率更高的现象。在一些大型临床队列中,新冠病毒疾病(COVID-19)患者的腹泻发生率约4%-6%,而腹泻是SARS的最常见的肺外临床表现,既往报道发生率达20%。
两种病毒在肝肾细胞中也有较强的复制能力。在临床上,也有超过40%的COVID-19患者和SARS患者出现肝功能障碍,有3%-7%的COVID-19患者发生急性肾脏损伤。
不同于SARS病毒,新冠病毒在神经元细胞中具有复制能力,多达9%的COVID-19患者会出现意识模糊或头晕,而很少报道SARS患者出现神经系统症状。
新冠病毒在肺细胞中复制能力强于SARS病毒,多项研究也提示新冠病毒的受体结合力要强于SARS病毒,这可能有助于新冠病毒进入肺细胞,并通过呼吸道飞沫而导致更广泛的人际传播。
蝙蝠被认为是SARS样冠状病毒的潜在天然宿主,对于两种病毒感染蝙蝠细胞的结果差异,作者团队认为强化了一种可能性:即新冠病毒已经很好地适应人类,在中华菊头蝠细胞系中复制能力减弱。
新冠病毒能够高水平复制而不引起实质性宿主细胞损伤,可能有利于有效人际传播。
作者团队表示,尽管细胞系实验无法完全代表新冠病毒在人体内的情况,病毒株和细胞系的多样性也有限,但总体而言,这些数据为新冠病毒感染不同于SARS的发病机理和高传播性提供了新的见解。
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